課程內容
1.2025/7/29(二) 13:30-14:20癌症病人的心理調適
2.2025/7/29(二)14:30-15:20病患客訴案例處理分享
3.2025/7/29(二)15:30-16:20離島怎麼通-偏鄉醫師的實務經驗
4.2025/7/31(四) 10:00-10:50老年病患同理心溝通技巧
5.2025/7/31(四) 11:00-11:50壞消息告知技巧
6.2025/8/11(一) 09:00-11:50 各組成果發表及回饋
課程簡介
本學系「溝通技巧」課程為一貫性的學習課程,由淺入深、由學校端的基本溝通技巧,逐漸往醫院端的臨床溝通技巧學習;自低年級起開始導入一般溝通相關學習自我省思的通識課程、中年級導入以病人為中心的醫學人文課程,並瞭解進入醫院前的各種重要認知(如醫療糾紛預防、壞消息告知、同儕關係和諧…等),乃至高年級至教學醫院直接與病人臨床溝通學習。
本次課程正處於承先啟後的關鍵階段,作為中年級至高年級之橋接環節,目的是協助學生由校園中的理論學習,過渡至臨床現場的實際應用。課程內容涵蓋多種與臨床溝通相關的核心主題,包括:與高齡病人之互動、壞消息告知技巧、醫療糾紛與病患客訴之處理等,協助學生學習如何傾聽病患聲音、理解其處境,並逐步熟悉醫療現場中可能遭遇的複雜溝通情境與應對方式。
本課程以經驗式學習為主軸,透過真實案例解析、角色扮演、情境設計與短片拍攝等方式,引導學生建立臨床溝通的實戰能力,為進入臨床見習階段奠定堅實基礎。
與核心能力之關聯性
本課程旨在培養醫學生於面對臨床挑戰時,所需具備之有效溝通能力,特別是在進行困難對話(如:告知重大疾病診斷、與病人家屬討論病情與治療決策等)時的應對技巧。透過資深臨床醫師、心理師、社工師等跨領域專業師資的共同教學,學生將學習臨床溝通的基本結構、情緒管理、語言表達技巧及倫理判斷等核心能力。提升其醫學科學知識、病人照護能力、醫師專業素養。
課程最終階段,學生需分組設計臨床溝通情境,並拍攝長度約8–10分鐘之短片,內容需涵蓋情境背景說明、對話設計、情緒回應與倫理考量等。完成後由授課教師進行專業評分與具體回饋,作為評量學生實作成果與整體學習歷程之依據。提升其學習成長能力、職能工作能力、人際溝通技巧、智慧醫療能力。
本課程與醫師專業素養之關聯
1.承諾(尊重、利他、當責):課程透過反思練習與角色模擬,促進學生對自我情緒與溝通風格之覺察與調整。
2.遵守(遵守倫理與法律):小組合作設計情境、演出與拍攝溝通影片,提升學生溝通協調能力與團隊合作精神。
3.機敏(跨文化照顧敏感度):課程設計包含倫理困境討論(如知情同意、病人自主、家屬權利等),培養學生在臨床中面對複雜溝通時之倫理判斷力
授課方式
一、互動式大堂授課(約5小時)
涵蓋主題包含:
癌症病人之病後心理與壞消息告知技巧
如何表達同理心
醫病溝通困境處理(如:溝通誤解、醫療調解、家屬爭議)
病患客訴案例分享與分析
與高齡病患溝通的重點與技巧
臨床常見情境之溝通角色演練
教學方式結合專家經驗分享、案例分析、小組討論與模擬演練,提升學生臨床情境理解與即時反應能力。
二、小組影音作品發表與回饋(約3小時)
每組學生需拍攝一支8–10分鐘之溝通影片,情境需根據實際臨床案例設計,內容涵蓋醫師與病人/家屬之溝通互動。
全班共121名學生,依9人一組原則分為12組,出國學生另行分組為2組(共16人)。
各組於課堂中播放影片,教師依據溝通結構、情緒表達、倫理考量、語言運用等指標提供講評,並鼓勵學生進行自我與同儕回饋。
情境主題建議(學生可選擇下列一項或自行設計):
癌症診斷告知與治療選項討論
急診外傷患者病危,需家屬即時決策是否進開刀房
高齡長者重症後續治療選擇與DNR討論
年輕患者突發疾病,病人家屬情緒激烈與醫師衝突
成績評量
1.團體影片整體表現80%
2.個人影片演出及貢獻 20%
主要教科書或資料
1.Margaret Lloyd & Robert Bor. Clinical Communication Skills for Medicine, 2019. New York : Elsevier
2.鄭佩芬。人際關係與溝通技巧(第二版)。2014。揚智文化事業股份有限公司
3.醫學臨床溝通技巧(第四版) 張盛傑譯 2019 台灣愛思唯爾出版