課程內容
日次 內容
1 現代國軍戰傷架構概述
營救護站 / 後送管制站展示與介紹
止血帶、填塞敷料/院前創傷患者評估與處置/外科呼吸道/胸管置放 /針刺減壓
2 創傷性腦傷簡介
損傷控制復甦與手術
急診創傷超音波/創傷初級評估與輔助評估/行動血庫/創傷性腦傷照護示範
3 輻射傷害及輻傷防治中心介紹
院前燒傷處置概論
防護衣穿脫與野戰除汙/毒性症候群辨識與解毒劑演練/生物偵檢器操作與快速病源檢測介紹/燒燙傷緊急穩定與計畫
4 國軍空中救護簡介
海底醫學簡介
空中及陸上載具傷病患裝卸載/大量傷患桌上演練/沿途監測與照護/行動高壓氧艙
5 筆試與實作測驗
課程簡介
1.本課程係 1 學分的必修課,由醫學系主導,三總急診部與國防醫學院戰傷中心聯合規劃辦理。於大三升大四暑訓期間實施5天全日授課,其中軍陣醫學實習為課程主題。
2.授課方式以模擬演練為主,課程講授為輔。採取模組化課程設計,以個人或小組實作和工作坊的方式進行,增加學員們的操作體驗。
3.核心課程: 區分一二級衛勤、損傷控制、核生化與燒燙傷、海底航太與轉送等主題,上午實施大堂課,下午分組小站教學
與核心能力之關聯性
與系所核心能力的對應說明如下:
1. 核心課程:除了醫學授業,也針對軍陣特色醫學設計模組化的小組演練課程,讓學生獲得醫學科學知識以及培養臨床照顧能力(病人照護能力);由於大三升大四階段尚未進入臨床實習,可藉由類工作坊的方式讓學員體驗技能操作、醫病互動與同儕協調溝通能力(軍陣醫學能力、人際溝通技巧)。
2. 大量傷患處置:教導災難發生時的緊急應變,包涵檢傷分類、指揮體系、核生化輻災等災難情境、物資運用等重要元素,全方面驗證學員的知識、態度與技能。促使學生團隊合作培養社會參與能力,涵塑學生成熟性格及具備倫理素養,鍛鍊品格修養能力(醫師專業素養、學習成長能力、職能工作能力)。
就評量部分:
1. 筆試評量(60%):內容包括復甦急救、空中救護、潛水醫學、災難應變、核生化及生物防護等授課範圍知識。此部分可以客觀評估醫學科學知識、培養良好臨床照護、以及軍陣醫學素養。
2. 術科驗收(30%):對戰傷救護技術進行實作測驗,包括止血帶操作與呼吸道處置等,呈現軍陣醫學課程各模組之學習成果。此部分可以評量醫學科學知識、軍陣醫學素養、培養良好臨床照護能力。
3. 課程參與與心得寫作(10%):內容涵蓋課程期間學生所學,篇幅約500-600字,不特別設限撰寫方向, 但需要描述學習過程,描述獲得的知識/態度/技能,以呈現學到什麼或最印象深刻的內容以及針對整體課程 (或是某一段課程),撰寫學習心得與回饋建議。此部分至少可以評量品格修養能力、醫學科學知識、軍陣醫學素養等。
本課程與醫師專業素養之關聯
1. 承諾(尊重、利他、當責):
本課程中「創傷初級評估與手術」、「大量傷患桌上演練」、「止血帶與呼吸道處置」等,強調在壓力環境中迅速而正確地做出醫療判斷。這要求學生不僅具備技能,更須具備對生命尊重與利他精神,尤其在戰傷情境下,醫療行為常伴隨高風險與資源限制。學生透過模擬與示範,學會將個人專業責任轉化為對病患與任務的承諾,展現「當責」態度。此外,協作式學習也培養彼此尊重與團隊互助,符合承諾中的核心價值。
2. 遵守(遵守倫理與法律):
軍陣醫學涉及軍民雙重法律規範,例如「輻射傷害」、「毒性症候群」、「生物偵檢器」等課程中,學生需理解並遵守相關醫療安全與通報程序。在野戰或災難場域下,如何依循醫療倫理原則(如知情同意、傷患優先排序)同時兼顧戰場規範,是訓練中重要的一環。學生將在實作中學會在不確定與緊急狀況下仍堅持合法且合乎倫理的醫療決策。
3. 機敏(跨文化照顧敏感度):
課程中「海底醫學」、「國軍空中救護」、「野戰除污」等環節,接觸對象可能為不同國籍、文化與背景的軍民人員,甚至是跨單位(如國內外軍隊、緊急應變單位)合作。學生需理解文化與制度差異,並調整溝通與處置方式。此外,「毒性症候群辨識與解毒劑演練」要求快速與多元知識整合,訓練學生對不熟悉情境保持敏感度與適應力,這也屬於文化機敏的延伸能力。
授課方式
課程講授、案例分析、實際或模組操作、分組演練
成績評量
筆試評量(60%)、術科驗收(30%)、課程參與與心得寫作(10%)
主要教科書或資料
1.Judith E. Tintinalli, et al:,Tintinalli's Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide, 9th edition
2.Kristi L. Koenig, et al: Koenig and Schultz's Disaster Medicine, 2nd edition
3.American College of Surgeons. Committee on Trauma, ATLS Advanced Trauma Life Support 10th Edition Student Course Manual
4.社團法人台灣急診醫學會,台灣野外救命術手冊(第二版)
教具:
電腦投影片PPT、投影機、依小站主題準備相關教具