授課學期

四年級上學期

學分

必修，1學分

課程目標

1.透過討論具體醫學史個案來協助同學理解為何醫學是門科學，也是門藝術。
2.以具體個案來探討為何現代醫療有相當的不確定性，以及不確定性又會帶來怎樣的問題？又該如何因應。
3.用安慰劑效益的醫學史相關例子，探討為何現代醫學致力以科學的方法追求精確有效，內部卻仍充滿著張力與衝突，並分析「醫學就是科學vs.醫學就是救助」這兩者間的張力。
4.以愛滋病新藥臨床試驗、ＭＭＲ疫苗爭議等醫學史案例討論現代醫學中個體福祉與集體利益之間的張力。

課程內容

第一周 課程簡介：醫學史與醫學教育
第二周 醫學既是科學，也是救助
第三周 醫學的核心難題：安慰劑效應(１)
第四周 安慰劑效應與隨機控制臨床試驗(２)
第五周 以假亂真：冒牌醫師的案例研究
第六周 扁桃腺切除：診斷與處理不確定性
第七周 另類醫療：歷史背景(I)
第八周 另類醫療：維他命C與癌症的例子(II)
第九周 期中考(與期末一同考試)
第十周 雅痞感冒、纖維肌痛以及其他受到爭議的疾病(I)
第十一周 雅痞感冒、纖維肌痛以及其他受到爭議的疾病(II)
第十二周 心肺復甦術的效益爭議
第十三周 愛滋病患運動(I)：病人自學醫學知識的極限
第十四周 愛滋病患運動(II)：新藥臨床試驗的爭議
第十五周 疫苗注射與父母的權利：MMR三合一疫苗 (I)
第十六周 疫苗注射與父母的權利：百日咳疫苗(II)
第十七周 課程總結：再探醫學的張力
第十八周 期末考

課程簡介

本堂課將以講授的形式進行，透過一系列針對醫學不確定性與醫療爭議為主題的個案研究，探討現代醫學當中科學與技藝、個人與集體、短期利益與長期利益之間的緊張關係。

與核心能力之關聯性

就授課部分：
1.本堂課將以講授的形式進行，透過一系列針對醫學不確定性與醫療爭議為主題的個案研究，探討現代醫學當中科學與技藝、個人與集體、短期利益與長期利益之間的緊張關係，以協助學生熟悉、理解他們未來執業會遭遇到的課題以及因應之道，
2.本課程雖為醫學史課程，然課程會討論諸多醫學爭議與醫學難題的知識社會學與醫學史個案研究，並涉及到醫學相關的社會運動、醫病關係以及個人與集體的緊張關係等課題。這些討論，除了醫學的專業知識外，也關乎對病人照護能力以及醫師專業素養的認知。在思辨、探究這些問題的過程中，也可間接培養學習成長能力、職能工作能力、人際溝通技巧等核心能力。

本課程與醫師專業素養之關聯

授課方式

這門課將透過醫學爭議與難題的案例，從知識社會學與醫學史的角度進行探討，內容涵蓋醫療相關社會運動、醫病關係的變遷，以及個人與集體之間張力等重要議題，讓學生培養承諾（尊重、利他、當責）、遵守（遵守倫理與法律）、機敏（跨文化照顧敏感度）。

成績評量

1.課堂上的抽問、討論來評量學生對當下授課內容的理解(醫學專業知識)、相關背景知識程度以及思考應變能力(學習成長能力、職能工作能力、人際溝通技巧)。
2.期末考試則評量學生對整體授課內容的熟悉與理解程度(病人照護能力、醫師專業素養)。

主要教科書或資料

1、Harry Collins、Trevor Pinch著，李尚仁譯，《醫學的張力：醫學自帶的安慰劑效應、療效不確定和群我衝突》，新北：左岸文化，2021。
2、馬克‧傑克森，《醫學，為什麼是現在這個樣子？：從宗教、都市傳染病到戰地手術，探索人類社會的醫病演變史》(臉譜，2016)。
3、克爾‧瓦丁頓，《歐洲醫療五百年》（左岸文化，2014）。
4、理查‧巴奈特，《手術劇場：470幀重現19世紀外科革命及器械的醫療繪畫》（麥田，2016）。
5、醫學史課程基本課程綱領[History of Medicine online Course Modules]　http://www.ihp.sinica.edu.tw/~medicine/medical/index.htm